7月23日，在2016年(第33屆)全國醫藥工業信息年會會前會上西門子醫療大中華區副總裁浦崢嶸先生帶來了題為“影像設備面臨的挑戰和發展戰略”的報告。在報告中他提出影像設備的發展必須符合市場以及疾病診療的發展，如何服務于三級甲等醫院、鄉鎮醫院和民營醫院，針對不同等級醫院設定全方位的解決方案、本土化的策略。
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中國市場的機遇
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首先，我們來看一下中國醫療市場的情況，中國總人口占全球人口的19%，GDP占全球的3%，但中國醫療市場的情況只占全球的9%，這意味著中國醫療技術市場進步空間相當大。
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從具體的方面看，各大醫院住院病人的同比還在增加。日前，大醫院病人流量超過了10%，一年大概有1700萬。同時中國將為8億農村人口提供更多重大疾病的保障，這也使醫療市場有了競爭的發展基礎。
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中國市場的挑戰
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對于一些特殊的疾病，例如糖尿病，在中國糖尿病的患病率比美國高11.6%，同時癌癥的發病率每年可以達到500萬，占全球總發病率的25%，所以腫瘤的發病率以及如何預防和治療也是一個重要的話題。
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人口老齡化也是中國當前面臨的一個難題。未來五年將有8千萬人口加入到50歲人口的隊列當中，這意味著到2025年城市人口將超過3.5億，中國城市將新增超過300萬的醫療床位;到了2035年，心血管疾病增長將超過50%。我們的飲食結構、人口老齡化，使得心血管疾病的發病率遠遠提高。到2050年，年齡超過65歲人口將有3.5億，這意味著整個人口結構以及疾病結構，對整個醫療市場依然有很強大的驅動力。
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我國也制定了很多相關政策和法規推動健康中國的發展，在“十三五”計劃當中，我們解讀到了一些對于健康中國的建設和深化醫療改革方面的國家策略。
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公立醫院的改革。進一步深化公立醫院的改革，結束公立醫院系統性盈利的狀況。
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開放二胎。完全開放和實行所有家庭二胎生育政策。這就意味著兒科或者幼兒生孩子方面有更多的需求。
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優化醫療資源的布局。建立完整鏈接的醫療服務系統，三甲醫院和縣級醫院無縫鏈接建立獨立區域性影像中心和實驗室中心。這也是優化整個醫療資源布局的方向。
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民營醫院。鼓勵更多的民營資本能夠進入醫療服務領域，推動非盈利性的民營醫院享受同等公立醫院的待遇。這也是推動私立醫院、民營醫院發展的策略。
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老年護理。積極推動多層次老年的護理服務，全面整合醫療服務和老年的護理。
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醫療保險。完整實施補充醫療保險計劃和重大疾病保險計劃。
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中國市場的挑戰
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目前，中國整個醫療開支占GDP的比重和發達國家比依然有很大的差距。但隨著中國在醫療方面支出不斷的擴張和擴展，到2020年，預計整個醫療支出占GDP的比重可以從6%增長到7.5%，這意味著整個中國的醫療市場正在逐步增長。
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到了2020年，中國醫療技術市場預計將每年增長11%。當前在整個全球范圍內，美國始終是全球最大的醫療市場，占比達42%。整個市場的價值可達2250億美金;而歐盟作為第二大的醫療市場，市場價值達到了1280億美金。中國目前排在第三位，但隨著每年不斷的增長，中國有機會超越歐盟，成為全球第二大的醫療市場。
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病人流向模式正在逐漸改變，我國三級醫院病人的流通量增長速度已超過10%，而縣醫院的病人流通量反而出現負增長。其原因在于醫療資源的集中性——病人希望去更好的醫院看病，而更多的好醫生和好的醫療資源都集中在三甲醫院。
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同時還有一個重大的改變是私人醫院的崛起。這兩年，中國市場上的民營醫院和私人醫院的崛起，病人流通量增加，民營醫院的增長量達到了2687家，相當于一個國家的醫院。
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面對挑戰，西門子做了什么?
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面對中國這樣的市場，中國很多國有企業在不斷成長，我們也面對更多他們成長給我們帶來的壓力，為應對挑戰，我們在國內建立了幾乎所有產品線的生產和研發的基地。
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1、 傳統醫療設備的研發與創新
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我們的方向就是通過不斷持續在創新方面的投入，提供更多價格不是太貴、能夠滿足日常醫院需求的更多設備。
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2、發展獨立影像中心
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除了傳統的醫療設備，我們也在解讀中國醫療市場更多新的機遇和服務模式的產生。當前中國的新商業模式的機遇在于診斷中心，它源于商業實驗室、體檢和影像服務的結合。
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國外發展概況
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獨立影像中心在國外并不陌生。到目前為止，美國已經有超過6千家的獨立影像中心，人口的增長、人口老齡化，影像技術的不斷發展、醫療的政改以及法律法規等方面的原因、商業保險的發展方向，促進了這些影像中心不斷發展。
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從醫療來看，美國市場的一些情況可能就是將來中國市場發展的方向，我們可以借鑒美國的發展。
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美國的總體影像市場有數百億的規模，而獨立影像中心已經達到了200億美金的市場規模。1980年，美國的獨立影像中心只占整個全國比重5%，而到了2013年、2014年，30%~40%的影像市場已經由獨立的影像中心、連鎖機構提供。
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國內市場的需求
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中國對于影像中心的發展也有更多的需求，包括從國家層面、醫院層面、衛計委的發展層面上。
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然而分級診療落地以后，由于三甲醫院在設備的采購上受限，實際上意味著更多病人的等待時間會增加。而基層醫院、二級醫院，由于這些影像設備相對比較落后，所以就意味著它對影像設備的診斷有需求，獨立的影像中心可以解決患者的需求。
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通過組建頂尖的影像診斷團隊，從而承接大型的三甲醫院沒有辦法支撐的高端客戶，包括商業保險托保客戶，都可以促使獨立影像中心的發展。
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國家層面的政策支持
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例如2015年3月《國務院辦公廳關于推進分級診療制度建設的設備指導意見》提出，要探索設置獨立的區域醫學檢驗機構、病理診斷機構、醫學影像檢查機構，實現區域資源共享，推動同級醫療機構間及醫療機構與獨立檢查檢驗機構間檢查的項目互認。隨著國務院對檢查結果的互認的推動，對整個獨立影像中心的發展也起到了促進的作用。
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很多省份也推動了獨立影像中心的發展計劃，在江西、浙江、河南已經出臺了對類似獨立影像中心的規劃，包括投入場地、投資額度，甚至對明確的影像設備要求。
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如何提供更好的服務?
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影像中心的提供使病人能夠更有效便捷地做一些檢查，但怎么更有效的提供更好的、更精確的放射診斷，也是西門子在關注的領域。
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1、傳統影像的痛點。
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對院方來講，在云技術出現以前，所有的片子都是儲存在本地的計算機里，這種做法不僅儲存成本比較高，占用空間大，而且存在圖像不可讀和數據丟失現象。
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對于患者來說，18%的患者在去看醫生的時候要手拿X光片子，6%的患者需要重新拍片，而這不僅花的錢多，患者也接觸到了更多的輻射。
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對于醫生而言，醫生在診斷病情的會后也需要不停地去查看病人之前拍的片子，過程十分麻煩。
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2、云技術重塑放射學
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· 隨著云技術不斷的出現，X光片子可以放到云上，這些問題都迎刃而解，醫院可以節約成本，患者不用攜帶X光片子，而且花費更少，接觸到的輻射更少。醫生也能輕松查看患者之前拍的片子。
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· 醫院可以通過平臺分發到合適的放射醫生當中去，讓放射科的醫生分析完片子再傳回云端反饋給醫院。
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· 對于不具備專業放射科醫生的小醫院來說大有裨益。
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如何提供更好的服務?
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影像診斷的未來在于大數據加人工智能，如何把大數據和人工智能整合到一塊兒，這也是我們在探討的方向。如果通過大數據和人工智能技術，可以有效提高診斷效率。就是我們基于這樣的大數據和人工智能的挖掘，幫助醫生做診斷，改變傳統放射科，使我們的診斷成本更低，而帶來的診斷精度會更高。
