新中國成立以來，特別是改革開放20多年，我國已經形成了比較完備的醫藥工業體系和醫藥流通網絡，發展成為世界制藥大國，位居世界第二。
但受限于藥品的特殊性，我國網絡基礎設施發展的不完善性以及國家相關政策法規的空白，導致我國“互聯網+”醫藥發展長期處于初級階段。且“互聯網+”醫藥市場的規模相對較低，占整個醫藥市場的比例僅在1.2%左右，發展潛力巨大。
“我想，站在互聯網+的風口上順勢而為，會使中國經濟飛起來。”3月5日，李克強總理在政府工作報告中首次提出制定“互聯網+”行動計劃，并正式確立其為國家戰略。互聯網已經逐漸跳出一個行業的范疇，正成為國民經濟的一大新引擎。
響應總理的號召，我們中國電子商務研究中心出版了“互聯網”智庫系列圖書，這本《互聯網+：產業風口》圖書是“互聯網+”時代下的新思路!新探索!全國新華書店、全國機場中信書店、天貓、京東、當當、亞馬遜、蘇寧易購、淘寶、微店、拍拍全線上市發售熱銷中!以下是精彩內容搶先試讀：
·“互聯網+”醫藥：“成長”的煩惱
新中國成立以來，特別是改革開放20多年，我國已經形成了比較完備的醫藥工業體系和醫藥流通網絡，發展成為世界制藥大國，位居世界第二。
但受限于藥品的特殊性，我國網絡基礎設施發展的不完善性以及國家相關政策法規的空白，導致我國“互聯網+”醫藥發展長期處于初級階段。且“互聯網+”醫藥市場的規模相對較低，占整個醫藥市場的比例僅在1.2%左右，發展潛力巨大。
據中國電子商務研究中心(100EC.CN)獲悉，2014年醫藥電商規模46億元，與醫藥行業2400億元的規模相比還不到2%的比例。2015年預測數據分別為68億元、占比2%。
目前，“互聯網+醫藥”可大致分為B2B模式、B2C模式和O2O模式。
B2B模式：分為兩種，一種是以招商加盟服務為主的行業電子商務模式，比如：中國醫藥網、鶴麒醫藥網;另一種是以供應鏈交易為主的行業電子商務模式，比如：金利達藥品交易網、珍誠醫藥在線、商康網。
B2C模式：可分為兩種，一種是自建自采平臺模式，這種模式是指藥店依靠自己的資金、人力、物力及技術自建網上藥店，獨立運營推廣。金象網、藥房網、健客網等屬于這種模式;另一種是第三方電子商務平臺模式，這種模式是指藥店依托第三方電子商務服務平臺，利用第三方技術開辟網上藥店。京東醫藥城、天貓醫藥館、818醫藥網就屬于這種模式。
O2O模式：作為行業閉環模式，主要有四主流：九州通的藥急送模式。九州通旗下的好藥師網上藥店打頭陣，其推出了基于微信開放平臺的藥急送業務，備受業界和投資者關注;海王星辰的全覆蓋O2O。海王星辰不甘落后提出了全覆蓋型O2O的戰略規劃，主打全國1小時快速配送，意欲革線下連鎖店的命;健一網的體驗店模式。作為國內最大的中國網上藥店，健一網在2012年就提出了體驗店模式，今年正式落地——在上海和嘉興兩地已經開出2家體驗店，創造性地利用體驗店玩轉O2O;七樂康網上藥店的O+O。七樂康從不按照套路出牌，在別人高舉O2O大旗的時候，其創始人卻直言O2O是扯淡，他的跨界O+O才是王道。
但由于(1)我國醫藥電子商務仍處于初級階段;(2)虛假醫藥網上情況嚴重;(3)相關政策法規不健全、無良好的專業藥師指導服務;(4)醫藥配送標準高、成本高居不下;(5)醫藥體系未對網上開放、不能銷售處方藥五大原因，我國B2C模式醫藥電商和B2B模式醫藥電商都遇到了“成長”的煩惱。
醫藥B2B：政府非營利性平臺為主
政府藥品集中采購平臺：有量無市場
按照衛計委規定，各地都建立有非營利性的藥品集中采購的平臺，全省公立醫院(基層醫療機構)和藥品供應商在平臺上完成藥品采購。由于此類平臺屬于政府主導的非營利性平臺，盡管交易額占到整體藥品市場規模(10000億元)的80%以上，但是并沒有衍生出足夠大的商業市場規模，企業主要介入模式是提供技術支持服務，市場規模較小。
企業類醫藥B2B平臺：參與主體少，規模較小
企業類醫藥電子商務主要是指企業主導開設的電子商務類平臺，類似于阿里巴巴的電子商務。平臺主要參與者是藥品生產企業和藥品經營企業，以及少部分醫療機構。企業類電商平臺的主要收入來源是交易中介服務收費、廣告費用、物流配送等等，但因該類平臺參與主體較少，平臺規模普遍較小，目前規模較大的九州通醫藥交易平臺從08年開始布局B2B業務，到2013年B2B交易額只有11.7億元。
第三方醫藥電子商務服務：衍生行業，規模較小
第三方醫藥電子商務服務主要為政府采購平臺和企業類醫藥B2B平臺提供技術性支撐服務，包括交易中介信息服務、招標數據庫維護等，屬于醫藥B2B的衍生行業，但由于整體B2B市場規模較小，服務需求不高，第三方醫藥電子商務服務的市場規模較小。
政府平臺的介入，限制B2B的發展
從2006年海虹控股獲得首張藥品電子交易第三方服務資格證書開始，醫藥B2B業務的發展可以分為三個階段：
2006-2008年的探索期，該階段電子商務處于探索發展中，在此期間，各地都有小范圍的藥品招標，但沒有形成統一的平臺。
2009-2010新醫改后第一輪招標期。大部分省份藥品統一招標平臺是在2009年新一輪醫改后才建立起來的，前期主要通過營利性的平臺進行招標，為保障招標延續性，部分省份在原有平臺上完成了第一輪統一招標，由此也使得B2B業務在2009和2010年達到頂峰，2009年醫藥B2B整體市場規模約1000億元。
各省招標平臺建成后。2009年1月衛計委等部門制定發布《關于進一步規范醫療機構藥品集中采購工作的意見》，明確提出“全面實行政府主導、以省(自治區、直轄市)為單位的網上藥品集中采購工作，各省(區、市)人民政府負責組織建立藥品集中采購工作領導機構、工作機構和非營利性的藥品集中采購平臺”，導致藥品B2B業務“生產企業---經營企業----醫療機構”的鏈條被切斷，B2B業務市場空間被壓縮為非主流藥品市場(小型零售藥店、非公立醫療機構)。
2013年B2B業務預計整體市場規模約200億元左右，在政府平臺的介入下，醫藥B2B業務因商業模式存在缺環，未來發展空間有限。
醫藥B2C：高速成長中，行業整體虧損
早在2005年12月北京京衛大藥房(藥房網)就獲得國內第一張《互聯網藥品交易服務資格證書》，但2011年之前，網上藥店的銷售一直處于零售連鎖企業自我探索階段，幾乎沒有形成規模銷售。直到2011年6月，淘寶商城醫藥館(2012年重新上線時改為天貓醫藥館)上線后，網上藥店市場才開始實現快速發展。
2013年網上藥店整體規模42億元，健一網的銷售額最高為3.8億元。前十位網上藥店銷售額差距較小，暫無行業龍頭產生，屬于多方并進的格局。
醫藥B2C尚處探索初期
2013年醫藥B2C業務平均毛利率為19.3%，而費用率為20.6%，平均凈利率為-1.3%，大部分網上藥店均處于微虧狀態，少數盈利的藥店，凈利率也不超過2%，以康愛多為例，其2013年收入為1.61億元，凈利潤304萬元，凈利率為1.88%。
醫藥B2C：藥品還不是主角
按照監管要求，網上藥店獲得互聯網交易證書之后，可銷售的產品范圍是藥品(OTC)和醫療器械。實際的銷售收入構成是藥品只占37.71%，器械等其它產品占比超過60%。藥品銷售份額占比較低，主要受制于以下四大因素：
藥品營銷推廣限制。網上銷售相比于傳統門店的最大優勢在于通過有效的推廣吸引流量并轉化銷售，但根據監管要求，處方藥只能在醫學和藥學專業期刊上發布廣告，不能在大眾傳播媒介上進行宣傳，非處方藥雖然可以在大眾傳播媒介進行廣告宣傳，但是需要經過嚴格的審批。對涉及藥品適應癥或者功能主治、藥理作用等內容的宣傳，只能是限定于說明書內容。在營銷推廣受限的情況下，傳統網上銷售的手段無法在藥品銷售中發揮作用。
處方藥銷售限制。目前處方藥不能在網上銷售，導致醫藥B2C的潛在市場空間只能約束在不到2000億元的OTC市場，而不是超過萬億元的藥品市場，而OTC市場競爭激烈，僅線下零售藥店數量就多達44萬家，此外隨著OTC品種進入到基本藥物目錄(新版520基藥中有超過150種OTC品種)，醫院OTC市場所占份額也在逐步提升。
物流配送限制。盡管網上的客戶群是全國性的，但目前網上銷售的藥品，政策上要求企業自行配送，不能委托第三方物流企業進行配送，在物流配送政策限制下，企業更多的將競爭集中于本地市場，使得潛在市場空間再次被壓縮。受限于物流，大部分企業只能將醫療器械或者保健品作為主打品種。
醫保報銷限制。根據人保部統計年鑒，2013年基本醫療和新農合報銷支出總額為9710億元，其中40-50%用于藥品報銷，其支撐的潛在藥品市場規模約5000億元。在線下市場中，藥品能否快速打開市場，放量銷售，能否進入醫保是關鍵因素，在線上市場同樣如此。
目前醫保管理體制較為復雜，形式上包括城鎮職工、城鎮居民、新農合、大病醫保、公費醫療、勞保醫療、商業醫療等，在管理權限上，有省、市、縣三級，不同地區報銷標準和管理流程不盡相同，要在網上大范圍的實現醫保報銷對接難度較大。
醫藥B2C：1000億元市場空間，平臺寡頭+特色細分或是趨勢
在市場空間上，醫藥B2C潛在市場包括原有零售藥店2500億元市場+醫藥分開形成的約2500億元門診藥品市場。盡管處方藥銷售和物流配送限制隨著互聯網藥品交易新規的出臺而消失，但B2C市場仍會受到處方轉換、醫保報銷、配送及時性等約束。B2C藥品市場空間測算假設：
在2500億元零售市場中，約有20%的非藥品，實際藥品市場約2000億元，由于非藥品銷售沒有政策和技術上的限制，故只計算藥品的市場
處方藥網上銷售放開之后，還涉及到處方來源、審核等問題，假設50%的處方藥品可以轉換到網上銷售。
2013年底全國共有16.8萬家醫保定點零售藥店(約占全部藥店的40%)，醫保收入占藥店整體收入比例也為40%左右，假設受醫保報銷影響的產品約30%。
2013年零售藥店前20大品類中，對及時性要求較高的感冒、胃腸道品種占比超過45%，考慮家庭備藥因素，假設有30%的藥品因及時性的原因無法轉換到網上。
門診藥品能外流的品種主要是口服制劑等非注射類品種，大約新增1000億元潛在零售市場空間，預計可以轉換形成的藥品B2C市場規模約400億元。整體醫藥B2C潛在市場空間約1000億元。
B2C未來市場格局：傳統B2C市場的啟發
2013年中國全部商品B2C市場規模達到1.8萬億元，增速53%。目前市場格局是幾大綜合類電商寡頭+若干家特色細分類電商，綜合類電商如天貓商城和京東，細分領域電商如聚美優品。類比醫藥領域，由于天貓醫藥館、京東醫藥城等已經吸引大量藥店入駐，預計未來再形成一家平臺型B2C電商的可能性不大，未來醫藥B2C將以自營品牌類B2C和特色細分類B2C為主。
自營品牌類B2C電商需要大量的資本投入
因藥品在營銷推廣上的限制，企業無法對產品本身進行營銷推廣，更多的需要構建電商自身的品牌，而電商品牌構建需要大量的前期投入，以綜合類自營電商京東為例，其營業收入從2009年的29億元，高速增長至2013年的693億元，而凈利潤卻一直為負。從發展趨勢看，未來醫藥領域可能也會形成1-2家自營類B2C巨頭(收入超過100億元)，巨頭將主要產生于有足夠資金支持(風險投資、大股東支持、被收購兼并)的企業。
垂直型B2C電商：外延并購好標的
傳統B2C市場格局中存在唯品會、聚美優品等垂直型B2C，其主要特點是定位明確，專一性強。垂直型B2C盡管在收入總額上不會很高，但因在細分領域深耕細作，在利潤增速和穩定性上同樣有較強的吸引力，是上市公司外延并購的好標的。目前在醫藥領域，已經有部分垂直型B2C企業嶄露頭角，包括春水堂(主要經營成人用品、2013年銷售額約3億元)、可得眼鏡(主要經營隱形眼鏡，2013年銷售額約2-3億元)，這些企業在各自細分領域已有擁有較強的品牌優勢，但要獲得長期發展還亟需外部資金的大力支持，而上市公司結合自身業務結構，選擇相關標的進行外延并購整合是切入電商市場的可行路徑。
醫藥O2O：商業模式探索中
藥品購買相比于常規的打車、餐飲等服務在頻次上較低，因此醫藥電商的O2O并不能完全照搬一般O2O業務的商業模式，目前市場也沒有成熟的醫藥O2O模式，在基礎架構和業務探索走得較快的是近期阿里健康在河北石家莊的試點。
O2O未來可能是巨頭和龍頭并存格局
醫藥電商的O2O仍處于模式探索中，面對種種政策和產業鏈瓶頸，目前難以確定誰/能否成功，但對未來的市場格局，我們預計可能會形成巨頭和龍頭共存的格局。
阿里健康等互聯網企業巨頭可利用自身在線上平臺的優勢，通過與線下門店合作，以及打通處方和醫保，逐步形成醫院、醫保、零售企業、工業企業、患者的閉環。與打車軟件類似，消費者的使用習慣需要大量的前期投入，改變患者的就診買藥習慣，尤其是中老年患者的購買習慣需要更大規模的前期投入，互聯網巨頭企業在資金上會具有普通醫藥企業無法比擬的優勢。但與打車軟件最大的區別在于，藥品的消費具有區域性特征，阿里健康在石家莊能夠成功試點推進，并不意味著可以將此模式無縫復制到其它區域，由此也給部分有門店和品牌優勢的區域性零售連鎖龍頭留下空間。
出于對政策放開的謹慎性以及商業模式的不確定性，目前區域性連鎖龍頭對大規模開展O2O業務大多持謹慎樂觀態度，但大部分企業都已經獲得了處方藥網上銷售的牌照，可以預見的是，隨著政策的放開，區域性連鎖龍頭將快速切入O2O市場。憑借門店和品牌的優勢(包括門店覆蓋范圍的優勢、醫保支付對接的優勢、藥事服務的優勢、藥品質量控制的優勢)，區域性連鎖龍頭無論是自身單獨開設平臺，還是與阿里健康等巨頭合作，都有較強話語權，連鎖藥店類企業有望獲得價值重估。
·“互聯網+”醫藥：“成長”的良方：
與醫院電子處方聯通并流轉的O2O模式
2014年12月23日，根據國家食藥總局發布的信息顯示，京東商城獲得互聯網藥品交易服務A類證書，這也就意味著一號店、阿里健康及京東商城三大網購平臺都已經獲得網絡售藥“入場券”，京東醫藥城負責人崔偉告訴記者，目前正在探索與醫院電子處方聯通并流轉的O2O模式。而對于獲得交易資質后平臺的運營模式，崔偉表示，將以用戶專業體驗至上為原則,目前簽署協議所涉及城市超過30家,相關門店數近萬家，為確保優質用戶體驗，將分批上線，未來將提供同城合規配送的B2C模式、快速就近送達和就近到店自提的O2O等模式，更注重安全合規與專業藥學服務。
試點電子處方平臺
根據阿里公開的信息，阿里健康也在石家莊試點了電子處方平臺，原理與打車類APP相似——患者可在智能手機上下載阿里健康APP。在醫院看病后，醫生開具的處方將通過醫院信息系統進入阿里巴巴的電子處方平臺內，患者如果想在院外購藥，就可以通過APP發布購藥請求，APP將購藥請求分發給附近藥店，藥店可搶單。
以優勢物流做到快人一步
目前網售處方藥的業務籌備，好藥師無論是官網還是基于其他平臺的網上藥店，包括產品拍照、流程環節等，“只要網售處方藥的目錄一公布，我們在很短的時間內就可以就緒。”
未來人們網購處方藥的模式大概分兩類，一是在醫院獲得處方后拍照上傳，而打造網絡醫院或許是獲得處方的另一種途徑，蔣志濤介紹，好藥師也正致力于通過打造互聯網醫師多點執業平臺，使用戶可在網站平臺向專業醫生提問并同時獲得電子處方，進而完成購藥，從而實現這一過程的線上解決。蔣志濤表示，網售處方藥放開后的開放性市場態勢也將使這塊蛋糕成為電商必爭之地，而物流是他們的一大優勢，“借助九州通在全國各地的分倉可實現就近發貨，能夠做到快人一步。”
醫藥電商是藥店圈最熱的話題，其顛覆性、創新力令傳統藥店嘆為觀止，醫藥電商正在從以經營健康非藥品為主的1.0時代跨越到以處方藥為經營核心的2.0時代。也許是受政策利好的刺激，資本聞風而至，健一網、康愛多、七樂康、壹藥網先后融資成功，有了資本助力的電商可以大膽玩。本章節出選自中國電子商務研究中心出版的”互聯網+“智庫系列叢書第二部《“互聯網+”：產業風口》。
·“互聯網+”醫藥：“2.0時代”的模范：
中國醫藥網：“互聯網+”醫藥先行者
中國醫藥網由浙江網盛生意寶股份有限公司創建于1999年，是國內專業醫藥網站之一，經過多年的內容完善與市場開發，現已發展為目前國內客戶量大、數據豐富、訪問量高的醫藥信息服務商。
中國醫藥網集專業醫藥信息服務、醫藥企業網站建設與產品推廣商務服務、企業應用服務三大服務功能于一體，每日有40萬多專業訪問量并保持30%季增長率，服務體系、服務內容和服務質量均在國內處于領先水平。
中國醫藥網有六大經驗優勢值得“互聯網+”醫藥行業參考和借鑒。
遴選和打造優勢項目。全方位、一站式的專業戰略規劃、品牌策劃和營銷咨詢服務，為企業和投資人打造可以快速、持續盈利的優勢項目。
匯聚和影響優質投資。擁有最具影響力的代理加盟門戶，匯聚和影響了中國最有價值的優質投資人群。
保姆式招商推廣和代理。按行業劃分的專業招商服務團隊，既了解品牌企業，又了解項目投資人，迅速為項目雙方匹配組合，可以為品牌企業在2~3年內完成中國市場的渠道布局。
地域環境。公司位于中國“電子商務之都”——杭州，杭州是全國最具潛力的電商中心，市場經濟最成熟、業態最完善、電商人才最豐富的區域。
Pharmnet.com.cn域名。域名好記，體現其專業性和權威性。加盟對于企業方和投資方內涵和外延的理解都一致，宣傳推廣事半功倍，這樣便于流量長期積累。
豐富的線下活動。a.每年2次全國藥品交易會b.每年全國藥店打包會c.每年全國新特藥會d.藥品行業峰會e.人物訪談f.藥廠采購會g.教育培訓
珍誠醫藥在線：“互聯網+”醫藥探路者
浙江珍誠醫藥是一家專注于藥品、醫療器械和保健食品等醫藥健康領域的垂直類B2B電子商務及渠道增值服務運營商，擁有自主開發并運營的醫藥B2B電子商務平臺“醫藥在線”。以現代信息化醫藥物流配送體系為支撐，珍誠醫藥上游連著眾多的醫藥廠家，下游連著眾多的藥店和縣級以下醫院。
(珍誠醫藥在線服務流程)
2007年以來，珍誠醫藥依靠“電子商務平臺+供應鏈管理”的模式，特別是與國家物流平臺合作后優化了物流供應鏈管理，公司的業務快速增長，銷售額從2007年的2億元快速增長至2013年的22億元。
據中國電子商務研究中心(100EC.CN)監測數據顯示，2014年1月至9月實現營業收入148153.53萬元，實現凈利潤3173.76萬元。
2011年11月24日，珍誠醫藥聯合中國工商銀行推出了“e路融”電子供應鏈融資服務平臺。“e路融”以互聯網技術應用和電子商務交易平臺為前提，借助真實的貿易信息和核心企業信用獲得融資支持，實時解決供應鏈各方的融資需求，保證現金流通暢無阻。
(珍誠醫藥在線“e路融”操作流程)
2014年12月3日，浙江康恩貝制藥股份有限公司宣布斥資2.71億元受讓浙江珍誠醫藥在線股份有限公司30.81%的股權，珍誠醫藥在線在發展“互聯網+”醫藥方面更充足的資金。
2014年12月3日，浙江珍誠醫藥在線聯合海寧老百姓大藥房網上藥店，首次嘗試推出醫保在線支付試點，并采用人臉識別技術進行醫保卡身份認證，突破了網上購藥醫保支付的瓶頸制約。
